补牙的窝洞制备是怎么操作的

　　很多人不清楚龋齿是怎么补牙的，是直接拿补牙材料填充吗?显然不是，直接填充容易造成继发龋的情况，而且补牙的材料也容易脱落。补牙首先要窝洞制备，这个步骤很重要关系到补牙的成败。相关阅读：关于补牙的一些疑问

　　窝洞是去除龋坏组织并按要求备成的洞形，窝洞具有一定规则的形状，能容纳和支持所充填的材料，以达到恢复牙齿形态和功能的目的。那窝洞制备具体是怎么操作的呢?

　　一、扩大开口进入龋洞

　　为了解龋洞范围及深度，以便正确设计窝洞外形，也为了便于备洞时的手术操作，需要首先将龋损暴露在视野内。对潜行性龋、隐匿性龋，则需将洞口扩大，使龋洞充分暴露。当龋洞位于邻面，未破坏边缘嵴时，则需磨除少部分健康牙体组织以暴露病变区。

　　在前牙，如龋洞靠唇侧，则应从唇面进入，可保留健康的舌侧边缘嵴，以利抗力。在后牙，应从面进入，磨除边缘嵴，进入龋洞。

　　二、去除龋坏牙本质

　　用圆钻和挖匙去净龋洞内的软化牙本质，直到露出健康的牙釉质和牙本质。去净软化牙本质的标准见“窝洞制备的基本原则”。

　　三、设计并制备洞形，使其具备固位和抗力的要求

　　根据龋坏的范围和所累及的牙面来设计龋洞的外形。龋洞外形即洞缘线在牙体表面的形状，也是充填体与牙面交接的边缘。窝洞的洞缘应位于健康的牙体组织上。

　　四、检查，修整，清洁窝洞

　　根据窝洞预备的原则，检查窝洞的外形、大小、深度、点、线角、洞壁、洞缘、洞底等部位是否符合要求，如有欠缺，应进一步修整。将窝洞清洗干净，对深的洞底，再用尖锐探针仔细探查，有无微小露髓孔，进一步判断牙髓状态。经检查，一切合格，则窝洞预备完成，准备做窝洞充填。

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